Павличенко Лиля Николаевна

Пластический и микрососудистый хирург, доцент, кандидат медицинских наук;
Член Всеукраинской ассоциации пластических, реконструктивных и эстетических хирургов;
Член Всеукраинской ассоциации специалистов по прикладной эстетике

Контурная пластика

Контурная пластика (объемное моделирование лица) - это метод, суть которого состоит в инъекционном введение геля с целью заполнения морщин, восстановления утерянных объемов тканей лица, увеличения губ (контурная пластика губ).

Сегодня рынок перенасыщен всевозможными препаратами для контурной пластики – так называемыми инъекционными имплантами. Существуют основные, принципиально различные 2 группы препаратов – это биодеградируемые (рассасывающиеся) и постоянные либо с большим сроком рассасывания, как правило это синтетические препараты. Препараты 1 группы представляют собой гель различной степени вязкости на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты, которая под воздействием специфических ферментов резорбируется до углекислого газа и воды и в дальнейшем полностью выводится из организма.

Гиалуроновая кислота - это естественный для кожи субстрат, т.к. основное вещество дермы - это и есть раствор гиалуроновой кислоты, основной функцией которого является удержание влаги в коже. С возрастом кожа становится обезвоженной, дряблой, морщинистой и тонкой. Эти явления как раз и связаны с потерей собственной гиалуроновой кислоты. Поэтому инъекции ее в виде процедур мезотерапии, биоревитализации или контурной пластики, применяемые в косметологии для омоложения кожи и предупреждения ее преждевременного старения, являются практически самым безопасным и надежным методом.

Гиалуроновая кислота - это высокомолекулярное органическое соединение, которое обладает выраженной способностью притягивать и удерживать молекулы воды. Кроме того, сегодня ее получают биотехнологическим путем, используя бактериальную ферментацию с высокой степенью очистки, что исключает возможность аллергических реакций у пациента. Поэтому препарат не требует предварительного тестирования и как собственный компонент кожи не вызывает иммунного ответа. Инъекции гиалуроновой кислоты кроме увлажнения также обеспечивают нормализацию иммунного статуса кожи и защиту тканей от действия свободных радикалов. При этом надолго разглаживаются морщины на губах, носогубные складки, «линии марионетки» (заполнение морщин) и коррегируются постугревые рубцы. Кроме того, многие специалисты отмечают интересную закономерность, которая, видимо, связана с повышением иммунитета кожи. Так у пациентов с рецидивирующим герпесом, которым выполнялась контурная пластика губ препаратом на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты, последний не наблюдался на коже губ в период действия препарата (до 18 месяцев).

Эффект препаратов стабилизированной гиалуроновой кислоты обычно длится от 8 до 12 (18) месяцев и в меньшей степени зависит от самого препарата, а в большей - от типа кожи, места инъекций, вводимого объема и метода процедуры.

Неоспорим тот факт, что препараты синтетического происхождения, которыми сегодня перенасыщен рынок, дают более продолжительный эффект (силикон остается в тканях навсегда) , однако высокий риск осложнений, непредсказуемость иммунного ответа организма, миграция препарата, фиброзные изменения кожи значительно ограничивают их применение. В тоже время, молекула гиалуроновой кислоты постепенно распадается на мелкие фрагменты, которые благодаря своим гидрофильным свойствам способствуют глубокому увлажнению кожи. В связи с этим объем ткани возвращается к первоначальному объему постепенно. Для стойкого результата необходимо повторять инъекции гиалуроновой кислоты в среднем один раз в год. Таким образом, гель гиалуроновой кислоты рассасывается не оставляя после себя ничего, кроме увлажненности и лифтинга кожи.

В нашем центре контурная пластика выполняется различными препаратами на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты исключительно неживотного происхождения, это всемирно известные препараты Surgiderm Juvederm, Teosyal. Благодаря современным технологиям данные препараты являются пластичными (на ощупь не отличаются от текстуры кожи), равномерно распределяются в тканях и не мигрируют, обеспечивая естественную длительную коррекцию.

Болезненность процедуры контурной пластики (заполнение морщин, биоревитализация, увеличение губ) сегодня можно свести к минимуму, используя местную анестезию, а главное препарат нового поколения Juvederm Ultra,включающий лидокаин, кроме того . улучшенная трехмерная матрица поперечно-связанной ГК обеспечивает высокую устойчивость к расщеплению. Эти свойства обеспечивают его высочайшую пластичность, что позволяет избежать неровностей и бугристостей, которые особенно видны на тонкой коже.

Процедура введения филлеров является подходящим средством для пациентов всех возрастов. Она является идеальным методом предотвращения развития морщин и коррекции врожденных дефектов.

Области применения:
  • увеличение губ (воссоздание контура, добавление объема, коррекция врожденных дефектов и ассиметрии);
  • устранение морщин вокруг губ и глаз (кисетные морщины и «гусиные лапки»);
  • поднятие бровей и уголков рта («морщины скорби»);
  • заполнение морщин – тонких, средних, глубоких (любой локализации)
  • коррекция носогубных складок, в том числе и глубоких;
  • коррекция овала лица (брыли , «бульдожьи щечки»);
  • воссоздание утерянного объема лица (структурная поддержка кожи,формирование скул и височной области;
  • лифтинг зоны шеи и декольте;
  • формирование спинки носа и мочки уха;
  • коррекция атрофических рубцовых изменений кожи лица и тела
Противопоказания для проведения процедуры:
  • повышенная чувствительность к гиалуроновой кислоте;
  • аутоиммунные заболевания;
  • беременность и период лактации;
  • воспалительные элементы в области предполагаемой инъекции (временное противопоказание).
Порядок проведения инъекционной методики:

Введение препаратов осуществляется в условиях клиники инъекционным способом с использованием стерильных одноразовых инструментов. Производится ряд внутридермальных либо гиподермальных инъекций, которые практически безболезненны, за исключением области губ, где введение препарата проводится под местной анестезией. Процедура введения длится до 30-40 минут. Процедура контурной пластики может быть, как самостоятельной монотерапией, так и сочетаться с другими методами омолаживающих процедур, включая и хирургические методы.