Павличенко Лиля Николаевна

Пластический и микрососудистый хирург, доцент, кандидат медицинских наук;
Член Всеукраинской ассоциации пластических, реконструктивных и эстетических хирургов;
Член Всеукраинской ассоциации специалистов по прикладной эстетике

Липосакция

Липосакция - это эстетическая операция, выполняемая с целью удаления неподатливых жировых отложений, от которых невозможно избавиться ни диетой, ни физическими упражнениями, (например это зона галифе на внешней стороне бедер) методом его отсасывания с помощью специальных канюль.

Липосакция известна с начала прошлого столетия, но в современном виде предложена французским пластическим хирургом около тридцати лет тому назад. Ее часто называют аспирацией жира, за последние годы она значительно усовершенствовалась и стала одной из самых распространенных операций во многих странах мира. Однако, не стоит забывать, что основной идеей данной операции является улучшение контуров тела, а не лечение (как иногда ошибочно считают) ожирения и целлюлита.

Липосакция может быть самостоятельной операцией и выполняться на разных участках тела, хотя более эффективной является в области нижней трети живота, наружных поверхностях бедер, боках, менее эффективна в области поясницы, так как кожа там слишком толстая, что препятствует эффективной аспирации жира, на внутренней поверхности бедер кожа наоборот достаточно тонкая и плохо сокращается после операции, тем самым снижая ее эффективность. Кроме того, липосакция может выполнятся как этап в ходе таких операций, как абдоминопластика, фейс-лифтинг,боди-лифтинг и др.

Не смотря на эффективность и востребованность липосакции, ее не надо воспринимать как обычную косметическую процедуру, а относиться как к серьезной операции, требующей высокой техники и послеоперационной реабилитации.

Показания к липосакции устанавливаются на консультации у пластического хирурга, с которым оговариваются пожелания пациентки(а) и детально разъясняются все особенности метода , прогнозируемый результат и возможные осложнения. Необходимо понимать, что задачами липосакции являются улучшение контуров тела за счет удаления избытков жировой ткани из так называемых «жировых ловушек» Самым популярным местом расположения "жировых ловушек" является бедра ("галифе"), внутренняя поверхность коленных суставов, низ живота. Липосакция крайне редко используется в лечении ожирения.

Липосакция не предназначена для устранения целлюлита, однако, после операции может наблюдаться определённое улучшение, связанное с уменьшением слоя жировых отложений. Для дальнейшего лечения целлюлита необходимо использовать мезотерапию, аппаратные методики и др. методы

Техника операции

Перед операцией необходимо оценить общее состояние здоровья пациента по клиническим и лабораторным данным, как правило, операцию проводят под общей анестезией. Далее в местах нежелательного скопления жира производят детальную разметку, которая должна учитывать анатомические особенности обрабатываемой зоны и минимально заметные места разрезов-проколов, после этого в стерильных условиях нагнетают специально приготовленную жидкость в жировую ткань и затем через проколы специальными 4-5мм канюлями при помощи отрицательного давления удаляют жировые отложения. Операция завешается зашиванием проколов, наложением формирующей повязки или одеванием компрессионного белья. Обычный срок пребывания в стационаре после липосакции составляет от 1 до 3 дней. Осложнения липосакции встречаются редко. К местным осложнениям относится - возникновение неровностей контура, присоединение инфекции, нарушение оттока жидкости (отеки), нарушение чувствительности кожи. Отёк и синяки в месте вмешательства могут сохраняться в течение нескольких недель после операции и не рассматриваются как осложнения, а являются побочным эффектом. Инфекционные процессы и избыточное рубцевание наблюдается крайне редко и связаны, как правило, с нарушением техники и методики проведения операции. Неровность поверхности кожи и бугристость может быть связана с недостаточной эластичностью кожи, особенно у возрастных пациентов и требует дополнительных методов реабилитации, обычно кожа сокращается в течение послеоперационного периода и поверхность ее становится гладкой ко 2-3 неделе.

Сегодня создана совершенная технология липосакции, которая малотравматична, достаточно безопасна и надежна, Липосакция в настоящее время является одной из наиболее распространённых операций в пластической хирургии с практически неограниченными возможностями.

Достоинства

Липосакция малотравматична, не приводит к образованию рубцов, грубых деформаций. Не имеет серьезных осложнений, точнее эти осложнения встречаются крайне редко. После проведения липосакции вероятность повторного скопления жира в "ловушках" значительно уменьшается, так как в этих местах развивается соединительная ткань. А самое главное достоинство липосакции - это результат, который иногда можно достичь, используя комбинацию двух методов - липосакции и липэктомии (удаления кожно-жировых лоскутов).

Насколько стабилен результат этой процедуры?

Удалённые жировая ткань, как правило, не образуется вновь на месте вмешательства. Если общий вес тела после операции не увеличивается, то эффект липосакции остаётся постоянным. Если не соблюдать диету, то жировая ткань может накапливаться в смежных областях.

Осложнения

Осложнения липосакции встречаются редко (их появление во многом зависит от уровня клиники, квалификации и опыта врачей, используемого оборудования и материалов). К общим осложнениям относится - жировая эмболия (закупорка кровеносных сосудов жировыми комочками), тромбоэмболия (закупорка кровеносных сосудов кровяными сгустками), анемия (при больших объемах липосакции). К местным осложнениям относится - возникновение неровностей контура, присоединение инфекции, нарушение оттока жидкости (отеки), нарушение чувствительности кожи.